Выбор лечения во многом зависит от тяжести жалоб. Мужчинам с небольшими жалобами обычно советуют только периодический контроль (раз в год) и еще лечение растительными препаратами. При умеренных и тяжелых жалобах нужно обязательно начинать незамедлительное лечение. В последние пару десятилетий возможности лечения аденомы простаты и нарушений мочеиспускания значительно улучшились. В большинстве случаев можно помочь мужчинам при помощи таблеток.
Оперативное лечение непосредственно показано только в относительно редких случаях, таких как, например, неподдающаяся лечению задержка мочеиспускания, вызванная аденомой простаты гематурия (кровь в моче), вызванные аденомой простаты камни в мочевом пузыре, вызванная чрезмерной остаточной мочой почечная недостаточность и вызванное препятствием мочеиспускания значительное повреждение мышц мочевого пузыря. Поскольку консервативное лечение предстательной железы таблетками продолжается годами, то оперативное лечение часто выбирают чисто из экономических соображений. Причиной тому служит факт, что оперативное лечение почти полностью покрывается больничной кассой, а из стоимости лекарств мужчина сам должен постоянно оплачивать не меньше 50 %.
Периодический контроль
Аденома простаты обычно медленно развивающееся заболевание. Предстательная железа увеличивается, а скорость потока мочи уменьшается на протяжении одного года в среднем на 2 %. В сороковые годы жизни эти изменения происходят обычно медленнее, процесс ускоряется в шестидесятые и семидесятые годы жизни мужчины. Жалобы на мочеиспускание изменяются еще медленнее. Так, в анкете нарушений мочеиспускания общая сумма баллов в сороковые годы увеличивается в среднем на 0,05 пунктов и в шестидесятые годы жизни на 0,44 пунктов в год. У многих мужчин причиной жалоб вообще является подострое воспаление предстательной железы, при выздоровлении которого жалобы проходят или значительно уменьшаются.
Поэтому мужчинам с небольшим и умеренным комплексом жалоб часто советуют только регулярно контролироваться. Сущность контроля состоит из визита к специалисту раз в год, в ходе которого регистрируются изменения жалоб, остаточная моча в мочевом пузыре, проводиться контроль предстательной железы пальцем и для исключения опухоли простаты делается тест PSA из крови.